什么是泌尿系统结石?

泌尿系统结石,是指发生于泌尿系统的结石,又称尿石症。主要包括肾、输尿管、膀胱和尿道的结石。尿路结石男性多于女性,约4~5∶1。形成机制未完全阐明,有多种学说。复发率高。对多数结石尚无十分理想的预防方法。近三十年来,我国上尿路(肾、输尿管)结石发病率显著提高,下尿路(膀胱)结石日趋少见。

泌尿结石的症状有哪些?

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  • 症状一:疼痛
    大部分患者出现腰痛或腹部疼痛。较大的结石,在肾盂或肾盏内压迫、摩擦或引起积水,多为患侧腰部钝痛或隐痛,常在活动后加重;较小的结石[阅读详细]
  • 症状二:血尿
    由于结石直接损伤肾和输尿管的粘膜,常在剧痛后出现镜下血尿或肉眼血尿,血尿的严重程度与损伤程度有关。
  • 症状三:脓尿
    肾和输尿管结石并发感染时尿中出现脓细胞,临床可出现高热、腰痛,有的病人被诊断为肾盂肾炎,作尿路X线检查时才发现结石。
  • 症状四:其它
    结石梗阻可引起肾积水,检查时能触到肿大的肾脏。肾区轻微外伤后可因体检时发现肿大的肾脏而误诊为肾脏严重创伤。结石同时堵塞两侧上尿路或孤立肾[阅读详细]

泌尿结石病因有哪些?

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(一)流行病学因素
包括年龄、性别、职业、社会经济地位、饮食成份和结构、水分摄入量、气候、代谢和遗传等因素。实验证明,饮食中动物蛋白、精制糖增多,纤维素减少,促使上尿路结石形成。相对高温环境及活动减少等亦为影响因素,但职业、气候等不是单一决定因素。

(二)尿液因素
1、形成结石物质排出过多。2、尿酸性减低,ph增高。3、尿量减少,使盐类和有机物质的浓度增高。4、尿中抑制晶体形成物质含量减少,如枸橼酸、焦磷酸盐、镁、酸性粘多糖、某些微量元素等。

(三)解剖结构异常
如尿路梗阻,导致晶体或基质在引流较差部位沉积,尿液滞留继发尿路感染,有利于结石形成。
(四)尿路感染
大多数草酸钙结石原因不明。磷酸钙和磷酸镁铵结石与感染和梗阻有关。尿酸结石与痛风等有关。胱氨酸结石是罕见的家族性遗传性疾病,尿中排出大量胱氨酸所致。

泌尿结石的危害及反复发作的原因

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肾积水、肾脏泌尿功能丧失,泌尿结石危害大!
专家称,泌尿系结石生长是个较漫长的过程。结石一旦生成,对肾脏将会发生继发性损害,主要表现为尿路梗阻,继发感染和上皮病变。   (一)造成肾积水。结石很小时不为患者所察觉,也有在正常运动时将结石排出体外。然而,大多数病人随着结石体积的增大,伴有肾区钝痛、血尿等症状;也有的结石进人输尿管造成肾积水或肾绞痛,以至疼痛难忍。   (二)导致肾脏泌尿功能基本丧失。在临床病例中,肾积水患者主要是因结石停留于输尿管造成尿路梗阻。当肾积水较轻时肾脏泌尿功能尚好;当中度肾积水则肾脏的泌尿功能严重受损;在重度肾积水又得不到及时缓解,肾实质高度萎缩,皮质与髓质无明显界限时,肾脏泌尿功能基本丧失。   (三)可能癌变。尿路梗阻也会造成非细菌感染引起的炎症反应。上皮病变主要是肾盂和肾盏结石在伴有感染时对上皮组织刺激的结果,严重者可诱发癌变。总之,泌尿系结石对人体危害很大,应当积极预防、治疗。
泌尿系结石,为何反复发作?
(1) 药物排石效果差 结石最早的疗法是药物排石,这种方法对小结石有一定效果,不过花费的时间很长,有的需要几个月,甚至几年才能排出结石,有的则无法排出。   (2) 体外震波碎石有局限 体外震波碎石治疗,是通过冲击波将结石碎成粉末,然后通过人体自然腔道排出,不过体外震波碎石有一定的局限性,仅适用于不超过2厘米的、单一性的结石。而且,有些病人在体外震波碎石后,结石碎片粘附到人体器官上,不仅对人体造成伤害,以后复发的可能性还比较高。   (3) 开刀手术伤害大 有些医院针对复杂性的巨大结石,往往采用开刀手术的方式来取石,这种方法虽然可以消除结石,但对人体的伤害也是明显的。特别是肾脏结石,一经传统开刀手术,必然对病人的恢复和肾脏功能造成损伤,手术切口长达20厘米左右。每年因为尿路结石导致肾毁损占肾切除的25%。而且“盲人摸象”似的开刀取石,也不能将细小结石除尽。

目前泌尿系结石的最佳治疗方法

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泌尿系结石可见于肾、膀胱、输尿管和尿道的任何部位是常见的泌尿外科疾病之一,泌尿系疾病患者男性多于女性,是男性常见疾病。泌尿系尿路结石引起尿路梗阻和感染后,对肾功能损害较大,对全身影响更为严重,严重可危及生命。   广州普惠医院的专家介绍:一般来说,结石较小,小于4毫米的一般可经药物治疗排出,而大于6毫米自行排出机会就少了,结石位置越高排出机会越小,推荐采用微创手术治疗。我院目前采用的微创碎石技术主要以下几种:

1、钬激光腔内碎石系统治疗泌尿系结石
钬激光碎石被誉为腔内碎石的金标准,具有“微创、可控、直观、碎排一体化、省钱”五个突破点。钬激光配以德国输尿管肾镜及娴熟的腔镜技术,在直视下让激光光纤进入体内,一路“追击”结石,并发出脉冲瞬间将结石“崩解”,具有碎石时间短、效率高,术后不留痕,对周围脏器损伤少、安全性高等优越性,即使是形成多年,坚硬顽固的泌尿结石也可全部化为粉末,是当今国际上最新和最受欢迎的碎石技术。
2、体外冲击波双定位碎石治疗泌尿系结石
新一代复式脉冲双定冲击波碎石机,利用冲击波在体外将肾及输尿管的结石击碎,使之裂解成砂状颗粒,再随尿液自然排出体外。该方法治疗完全在体外,不开刀无手术、无痛苦无副损伤、易排除恢复快,时间短见效快,对于不显影或是微弱显影的结石都能快速准确地进行定位、碎石,是目前治疗肾脏结石、膀胱结石、输尿管结石的非创伤性方法的首选措施。
3、超声气压弹道碎石术治疗泌尿系结石 
超声气压弹道碎石术是微创治疗技术的一种,其原理是以作用力与反作用力为基础,将压缩气产生的声压波作用于碎石装置手柄内的撞杆,使之高速运动撞击手柄上的治疗探针,从而达到击碎结石的目的。该治疗方法安全、高效、简便、并发症少,治疗时间缩短,节约费用,同时减轻了患者痛苦,90%以上的结石病人都可以不开刀通过这种技术进行治疗。
4、经皮肾镜取石术治疗泌尿系结石
皮肾镜技术就是在患者腰部打一个钢笔粗细的“洞”,建立起皮肤至肾脏的通道,在肾镜下采用气压弹道联合超声碎石术,将结石击碎并吸出体外,又称为“打洞取石”,可缩短手术时间,减少出血和并发症的发生,几乎所有患者只需一次手术,结石即可完全清除。对治疗疑难的巨大肾结石、多发肾结石、输尿管上段结石疗效彻底。

泌尿系结石

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泌尿系结石的预防

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  • 在平时生活中少吃动物蛋白,如动物的肉、内脏。
  • 要少吃一些盐,尽量保持清淡的饮食。
  • 不要喝浓茶,要喝一些清茶或水。
  • 多喝水,体力工作者或高温作业的人更要多喝水。
  • 要少吃草酸多的蔬菜,例如菠菜、甜菜根等深绿色的蔬菜,因为草酸钙是泌尿结石的主要成分。

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